En medicina hay muchas especialidades y cada una trata una zona distinta del cuerpo distinto con sus correspondientes patologías. La otorrinolaringología es la especialidad que trata fundamentalmente patologías de la cabeza y el cuello, la garganta, la nariz y los oídos. El otorrino es el médico que hace el diagnóstico y el tratamiento de dichas enfermedades. Otras sub-especialidades que también son parte de la formación del otorrino incluyen la laringología (problemas de la laringe que afectan principalmente a la voz), la otoneurología (sobre todo problemas de vértigo, mareos y pérdida de audición), la cirugía plástica facial, la rinología y la audiología. Problemas que atiende un Otorrinolaringólogo

Pero la especialidad del otorrino no se limita a tratamientos médicos, sino que también incluye tratamientos quirúrgicos como la cirugía oncológica y traumatológica de la cara, y la cirugía estética y reparadora. Algunas de la cirugías más comunes que realiza el otorrino son: la amigdalectomía, la adenoidectomía (el proceso de extirpar las vegetaciones), y todo tipo de cirugía que ayuda a mejorar el paso del aire de una forma más fluida por la nariz, como la septoplastia y la rinoplastia tanto estética como funcional.

Patologías más frecuentes del oído, la nariz y la garganta

OÍDO

La mayoría de las patologías del oído vienen por problemas de la audición, del equilibrio o infecciones o ruidos en el oído.

•  Los acúfenos o tinnitus

Son uno de los problemas del oído más comunes y puede causar grandes molestias. Los acúfenos son zumbidos o ruidos en el oído que persisten y que pueden aminorar pero que no suelen desaparecer del todo sin el tratamiento adecuado. Son sonidos que se perciben desde el exterior aunque realmente no sea así. En muchos casos no es nada serio y puede estar provocado por estrés o tapones de cera, pero en otros casos es más importante, y su origen puede ser una infección del oído medio, una perforación del Tímpano o la enfermedad de Ménière entre otras. En este último caso suele ir acompañado por problemas de audición y vértigo o mareos.

•  Los mareos y vértigos

Son síntomas provocados por la alteración en el sistema del equilibrio del oído y también (pero mucho menos frecuente) del sistema nervioso central. El paciente tiene la sensación de que la cabeza y el cuerpo se desplazan, son movimientos percibidos que realmente no existen.

•  La pérdida de audición o sordera

Es más prevalente entre las personas de edad avanzada. Pero la pérdida auditiva puede tener otras causas al margen de la edad, una de las más comunes puede ser el trauma acústico o el ruido excesivamente potente que llega a dañar el oído interno.

Especial atención debemos prestar a la sordera súbita, una patología de presentación repentina que muchas veces se confunde con un tapón de cerumen y que debe tratarse de forma urgente ya que es reversible si se trata a teimpo. Ésta producida por la inflamación súbita del nervio acústico, probablemente de origen vírico y se considera una urgencia médica.

•  El Insitituto Muñoz-Cariñanos cuenta con otorrinos expertos en los problemas de audición y sordera súbita, y trabaja con una de las mejores marcas del mercado de audífonos de alta calidad, Widex.

NARIZ

Cerca de 35 millones de personas desarrollan cada año sinusitis crónica, siendo una de las patologías nasales más comunes. El otorrino es experto en tratar problemas crónicos nasales como sinusitis u otras patologías de la nariz como alergias, problemas de olfato, obstrucciones nasales debido a la desviación del tabique nasal, etc. La rinoplastia también forma parte de la formación del otorrino, ya que es experto en la estructura nasal y su composición, por ese motivo, el otorrino es capaz de moldear la nariz estéticamente dejando las estructuras internas de la nariz en la disposición adecuada para una correcta respiración.

La sinusitis

Se desarrolla cuando las cavidades nasales se infectan, esto puede ocurrir a raíz de un simple catarro o una alergia no tratada correctamente. Suele venir acompañada de sensibilidad y dolor en la cara, alrededor de los ojos y en la frente, y presión de cabeza, mucosidad abundante y malestar general.

La apnea del sueño

Puede causar muchos problemas debido a que no permite que el paciente descanse bien porque interrumpe el sueño, produciendo apneas o pausas en la respiración durante la noche. El otorrino puede recomendar tratamiento médico o la realización de una cirugía para dejar de roncar de forma definitiva o incluso puede recomendar un dispositivo que se llama CPAP, que ayuda a mejorar la sintomatología.

Las alergias de vías altas afectan a muchas personas y, si no están bien tratadas, pueden llevar a otros problemas, como la sinusitis crónica. Por eso se recomienda hacerse una prueba cutánea, RAST o medición de niveles de IgE (Inmunoglobina E) en sangre con parámetros indicados por su otorrino para determinar qué tipo de alergia es. Si el paciente muestra los síntomas de tener una alergia pero las pruebas no son positivas hay otras patologías, como la rinitis vasomotora que deben descartarse.

GARGANTA

La garganta tiene un papel fundamental en algunas de las tareas de la vida diaria como comunicarse (hablar y cantar) y tragar o deglutir. El otorrino es el que se encarga de asegurar que todas estas tareas funcionen bien en conjunto. El Dr. Muñoz-Cariñanos se especializa en patologías de las cuerdas vocales y en cuidar la voz, contando con cantantes y profesionales de la voz que confían en él para mantener las cuerdas vocales sanas y en perfecto estado.

Los ronquidos son posiblemente la patología más molesta de todas, porque no solo afectan a la persona en cuestión, sino también a los de su alrededor, por desgracia muchas veces impide que duerman bien los demás también.

El Edema de Reinke es una disfonía crónica de la voz. Los síntomas incluyen emitir la voz con tono bajo y muchas veces las mujeres desarrollan un tono de voz masculinizado, además, puede disminuir la potencia en las cuerdas vocales, sobre todo en cantantes.

La disfagia es el término utilizado para definir los problemas para tragar o deglutir. No suele ser un problema de gravedad, pero cuando se presenta es recomendable consultar con su otorrino para averiguar las causas.

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Dr. Alejandro Montalvo Hermida
Otorrinolaringologo

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