Impacto de la Pérdida Auditiva en la Comunicación

Existen diferentes grados de disminución auditiva que comprometen en el ser humano, el desarrollo del lenguaje y el desempeño en la comunicación.

La Detección Precoz y la Rehabilitación Temprana mediante exámenes de diagnóstico y el uso de Amplificación Auditiva (audífonos), es una tarea que nos compete a todos los Profesionales de la Salud.

Se describe a continuación el impacto de la Pérdida Auditiva en la comunicación, tanto en niños como en adultos:

Audición Normal

Niños: 0 – 15 dB

• Detecta la señal de habla completa, aun en niveles suaves de conversación. Sin embargo, una buena audición no garantiza una buena habilidad para discriminar habla en presencia de ruidos ambientales.
• No requiere de amplificación auditiva.

Adultos: 0 – 20 dB

• No tiene problemas, excepto cuando la señal es insuficiente.

• No necesita amplificación auditiva.

Pérdida Mínima

Niños: 15 – 25 dB

• Puede perder el 10% de la señal de habla cuando el profesor está a una distancia mayor a 1 metro.
• Ocasionalmente, necesita apoyo terapéutico para desarrollo de habla / vocabulario, especialmente con Hipoacusia Conductiva por otitis media recurrente.
• Necesita manejo Médico apropiado para las pérdidas auditivas conductivas.

Adultos: 15 – 25 dB 

• Puede empezar a presentar problemas de discriminación en ambiente ruidoso.
• No necesita amplificación auditiva, pero puede llegar a requerirlos en situaciones específicas.

Pérdida Leve

Niños: 25 – 40 dB

• Puede perder del 25% al 40% de las señales de habla.
• Presenta dificultad para oír en forma selectiva y suprimir los ruidos de fondo, se fatiga.
• Requiere de apoyo  terapéutico para el desarrollo de la articulación, vocabulario y lectura.

 Adultos: 20–40 dB

• Se desenvuelve en conversaciones uno a uno.
• Dificultades en grupos, medios ruidosos, con palabras suaves o mal articuladas.
• La amplificación auditiva le facilitará la comunicación. El éxito depende de la motivación.

Pérdida Moderada

 Niños: 40 – 60 dB

• Sin amplificación, pierde entre el 50%-75% de la señal hablada.
• La comunicación se afecta significativamente; al igual, que la autoestima.
• Evidentes dificultades en el habla, sintaxis y cualidades de la voz.
• Necesita Terapia del Lenguaje, seguimiento educativo y asesoría al profesor.
• Es ESENCIAL la amplificación.

Adultos: 40 – 60 dB

• No responde a sonidos suaves fuera del campo visual.
• Adivina, se equivoca mucho, se fatiga, se pone nervioso y se irrita.
• Evita fiestas y reuniones de grupo.
• Requiere de amplificación preferiblemente binaural, le darán mayor seguridad.

Pérdida Severa 

 Niños: 60 – 80 dB

• Sin amplificación la conversación se lleva a cabo a “gritos” para ser entendida.
• Puede perder hasta el 100% de la información hablada con marcada dificultad en situaciones  incluso uno a uno.
• Dificultades en el lenguaje, sintaxis, comprensión y cualidades de voz.
• Necesita de apoyo con educación especial.
• Esencial el uso permanente de amplificación auditiva binaural y sistemas FM. en el colegio.

Adultos: 60 – 80 dB

• No responde a niveles normales de conversación.
• Puede responder de frente y cerca cuando se le habla fuertemente y presta atención visual. Necesita saber el tema de conversación y preguntar bastante.
• El teléfono ya no es factible y la televisión es muy difícil aún con alto volumen.
• Indispensable la amplificación, aunque solo facilita conversaciones directas, no soluciona los problemas en ruido de fondo o en grupo.
• La amplificación, le mantiene en contacto con el mundo de sonido que lo rodea.

Pérdida Profunda

Niños: 80 dB o más

• Si la pérdida es de comienzo pre-lingual el lenguaje oral y el habla no pueden desarrollarse espontáneamente y es probable que se deteriore rápidamente si la pérdida es de aparición temprana, habla atonal.
• Se apoya en la visión para comunicarse.
• Requiere educación especial de tiempo completo para niños sordos con enfoque aural/oral o total.
• Requiere buena amplificación, la detección de sonidos del habla depende de la configuración de la perdida.

Adultos: 80 o más

• Solo puede oír voces muy fuertes, gritos o palabras dichas junto a la oreja.
• Sin amplificación las voces no tienen claridad, solo son ruidos con acento y ritmo.
• Iniciar lo más pronto posible  amplificación, para favorecer el proceso de adaptación.
• La amplificación  le dará información global  (ritmo, acento y duración) y le ayudara a comprender más a través de la lectura labio-facial.

Pérdida Unilateral

• Usualmente tiene dificultad en localizar sonido y voces.
• Gran dificultad para entender el habla en ambiente ruidoso o reverberante y discriminar habla por el oído afectado.
• Se beneficiará con sistemas FM.  personalizado y amplificación tipo Cros.
• Necesita buena ubicación y luz adecuada.

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